Farmakoterapi Respirasi Dan Pencernaan

Konstipasi

Tujuan:

Mahasiswa mampu mengevaluasi penatalaksanaan terapi pada penyakit-penyakit yang berhubungan dengan system pencernaan berdasarkan pada gejala, data klinik, dan laboratorium diagnose dokter.

Dasar Teori:

Kostipasi adalah gejala defekasi yang tidak memuaskan yag ditandai oleh buang air besar kurang dari 3 kali dalam semiggu atau kesulitan dalam evakuasi fases akibat feses yang keras. Konstipasi dipicu oleh berbagai faktor risiko, diantaranya aktivitas fisik kurang,asupan makanan yang kurang, diet rendah serat,obat obatan, depresi, dan riwayat pelecehan seksual. Beberapa kondisi klinis juga bisa menghadirkan kostipasi, misalnya penyakit saraf seperti parkinson dan stroke, penyakit metabolik seperti, diabetes melitu, hiperkalsemia, dan hipotiroid, penyumbatan semu usus, atau secara mekanik memamng ditemukan tumor dan diverticklosis.

Kostipasi sendiri sebenarnya bukanlah suatu penyakit, tetapi lebih tepas disebut gejala yang dapat menadai adanya suatu penyakit atau masalah dalam tubuh, misalnya terjadi gangguan pada saluran pencernaan (irritable bowel syndrome), gangguan metabolisme (diabetes), maupun pada sistem endokrin (hipertiroidisme).

Kostipasi biasanya menyebabkan anoreksia dan kurangnya berat badan, yang akan membaik jika konstipasinya diobati. Berbagai posisi tubuh menyilangkan kedua kaki menarikkaki kiri dan kaki kanan secara bergantian ke depan dan belakang (seperti berdansa) meupakan maneuver menahan feses dan kadan kalaposisi tersebut seperti kejang. Selain itu, jika feses berada lama di rectum, lebih banyak bakteri berkolonisasi di perineum sehingga akan menungkatkan risiko infeksi saluran kemih.

Karena alesan tersebut, maka kostipasi tidak boleh dianggap sebagai hal yang biasa dan tidak diberikan terapi. Sehingga, dibutuhkan suatu pedoman penatalaksanaan unuk terapi konstipasi, agar obat-obat konstipasi dapat digunakan secara rasional.

Baca Juga : Farmakoterpi Sistem Respirasi "Tuberculosis Paru"

Kasus :

• Identifikasi Kasus

Nama          : Tn. K

Umur          : 65 Tahun

BB              : 60 kg

Diagnosa    :  Konstipasi 

• Subyektif

Keluhan nyeri pada perur bagian bawah, seminngu tidak BAB, Nafsu makan menurun.

• Objektif

Parameter Laboratorium

Terapi Rawat Inap 

• Tabel SOAP

• Profil Terapi Obat

Nama obat	Kekuatan	Dosis	Indikasi	Kontra indikasi	Mekanisme	Efek samping
Paracetamol	500 mg	Tab 3x1 500 mg Inj 1x1 1000 mg	Antiinflamasi dan antipiretik	Riwayat enyakit hepatitis atau penyakit hepatoksik	Mengurangi konsentrasi prostaglandin	Sakit kepala, mual muntah, sulit tidur
Domperidone	10 mg	2x1	Pengobatan mual muntah	Hipersensitivitas terhadap oat atau gangguanjantung seperti gagal jantung kongestiv	Antagonis resptor dopamine	Sulit BAK, diare, konstipasi

Dulcolac suppo	10 mg	Sehari 1x1 suppo	Konstipasi,persiapan prosedur diagrosti, terapisebelum dan sesudah operasi, mempercepat defekasi	Obstruksi baru mengalami pembedahan dibagianperut seperti sus buntu	Dapat mengiritasi pleksus intra meral, usus besar, mengubah sekresi air	Kram dan nyeri perut, reaksi alergi, reaksi anafilakloid
Omeprazole	20-40 mg	2x1	Mengurangi kadar asam pada lambung	Terjadi reaksi alergi terhadap obat	Penghambat pompa proton selektiv dan menekan sekresi asam lambung	Pusing, diare, mual muntah, nyeri abdomen

Amlodipin	10 mg	Sehari 1x1 tablet	Sebagai pengobatan hipertensi dan dapat digunakan sebagai pengontrol tekanan darah.	Syok kardiogenik, angina tidak stabil, stenosis aorta yang signifikan	Membantu melepaskan otot pembuluh darah, pembuluh darah akan lebih lebar dan mengalir dengan lebih lancar	Nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih
Aloporinol	100 mg	3x1	Menurunkan kadar asam urat	Terdapat reaksi hipersensitivitas terhadap aloporinol	Bekerja dengan cara menghambat enzim xantin dan oksidasi sehingga menghambat pembentukan asam urat dan juga dapat menghambat sintesis urine.	Pusing, diare, mual muntah, nyeri sendi

• KIE

1. Perbanyak makan – makanan yang mengandung banyak serat, seperti buah dan sayur 
2. Jangan menahan BAK maupun BAB
3. Perbanyak minum air putih
4. Hindari makanan yang dapat menyebabkan asam urat kambuh
5. Rutin berolahraga misalnya jalan kaki selama 15 menit